50-60岁骨量“余额不足”，取的时候别忘存

2025.07.27

50-60 岁是人体骨骼健康的关键转折点。50 岁后，我们会面临无声的骨量流失，每 3 个人里就有1 个骨量不达标。更吓人的是，其中 80% 以上的人根本没察觉到自己的骨头有问题。骨量流失，会让骨骼变脆，出现骨折等连锁反应，引起疼痛、身体受限……严重影响老人的生活质量和寿命。

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百岁人生之旅

20个人生关键期

50-60岁

骨量"余额不足”取的时候别忘存

冯雪

中国健康管理协会生活方式医学分会会长

中国医学科学院阜外医院心脏康复中心主任

国家心血管病中心健康生活方式医学中心常务副主任

为什么一些人过了50岁就会频繁感到身体疼痛和关节酸痛？为什么同龄人中，有人能轻松地爬山，而有人却连弯腰捡东西都感到困难？这些看似普通的衰老现象背后，实则隐藏着影响晚年健康与幸福的秘密。50至60岁是人体骨骼健康的重要转折期。到了晚年，是惬意地追求诗与远方，还是被病痛束缚无法行动，往往在这一时期就已注定。随着年龄的增长和激素的变化，50岁以上的人群面临着无声的骨骼流失，导致关节退化加速，使骨骼变脆，增加了骨折的风险，进而引发疼痛、活动受限、身体变形等一系列问题，严重影响了老年人的生活质量乃至寿命。因此，建议50岁以上的人群通过补充营养和适当的户外运动，以防止或延缓骨质疏松，保持骨骼的强韧。根据2021年中国骨质疏松症流行病学调查报告，在50岁以上的群体中，每三人中就有一人骨量不达标。更为惊人的是，其中80.4%的人并未意识到自己的骨骼存在问题。这就像是家中的承重墙，表面看来完好无损，却可能在某个不经意的瞬间突然坍塌。大家是否注意到，一些老年人随着年龄的增长，会逐渐变矮、驼背，这些都是骨质疏松带来的后果。骨质疏松是一种初期症状不明显的疾病，随着病情发展，骨量持续减少，患者可能会出现腰背疼痛或提重物时疼痛的症状。若在这一阶段重视治疗，是可以改善骨质疏松的。若未得到妥善管理，随着病情进展，可能会导致身高缩短、脊柱畸形等问题，严重时甚至影响行走功能。特别严重的骨质疏松，日常活动如打喷嚏都可能导致骨折。骨质疏松悄无声息，如同一名窃贼，不会提前预警却会逐渐侵蚀您的骨骼。当您开始感受到腰背隐痛，或是身高不自觉地降低时，骨骼已经遭受了损失。50岁，正是这场关乎骨骼健康的决定性时刻。成年后，尽管骨骼的长度不再变化，但其内部结构会随着年龄、饮食、作息和运动习惯等因素逐渐老化。50岁被视为一个关键点，随着年龄的增长，骨骼的钙化程度会降低，就像墙壁开始剥落，钙化含量减少。此外，年纪大了，破骨细胞的分解速度超过成骨细胞的生成速度，如同盖房子的速度不如拆房子的速度快，这导致了骨纤维中出现许多小空洞，使骨骼变得越来越脆弱。特别是对于女性，在50岁绝经后，体内激素水平下降，进一步加剧了骨代谢的失衡。在50岁以上人群中，骨质疏松症中男性的患病率约为10.7%，而女性则高达51.6%。虽然这是生命发展的自然规律，但我们可以通过营养和运动来减缓这一过程。如果不采取干预措施，骨质疏松症将像沉默的杀手一样持续损害骨骼，使得一次普通的跌倒就可能引发被称为“人生最后一次骨折”的髋部骨折。为什么老年髋部骨折被称为人生最后一次骨折呢？这是因为骨质疏松的影响，导致老年髋部骨折的致残率非常高，以及老年人营养吸收比较差，所以整个预后就很差。在伤后一年，80%的患者需要助行器，致残率高达50%以上，即使经过了积极的治疗和康复，病死率依然能够达到30%多，髋部骨折的高病死率可能将持续至伤后的20年。一次髋部骨折的直接医疗费用往往超过数万元，而后续康复护理费用更是难以估量。这笔费用的支出令人痛心，而相比之下，每年只需几百或几千元的预防性补钙护骨显得微不足道。这如同汽车保养，定期更换机油花费小，却比发动机大修更为划算。因此，与其在骨折后艰难康复，不如提前采取措施，构筑骨骼防线。由于骨质疏松的发病过程较为隐匿且发展缓慢，往往在出现症状时，骨钙丢失已超过50%。因此，在骨质疏松的防治中，预防确实比治疗更为关键。首先，应确保膳食均衡，尽量选择低盐和富含优质蛋白的食物，同时摄取足够的钙、钾、镁等矿物质以及维生素D、欧米伽-3等不饱和脂肪酸。此外，通过复合维生素和矿物质营养剂进行预防也是有效的，特别是要补充钙和维生素D。其次，调整生活方式也十分重要，比如在天气好的时候出门晒太阳，进行适当的体育锻炼，以及避免使用影响骨代谢的药物。建议绝经期女性每年进行一次骨密度检查。最后，家中有老人的，也需重视防跌倒措施，如保持地面清洁、选择合适的鞋子等。别等体检单亮起红灯，跌倒后躺在病床上才后悔没抓住50至60岁是守护骨骼的关键期，这个黄金阶段存下的每一份钙质，每一次运动，都是在为骨骼筑牢地基。从今天开始，补钙增肌，做好储备，让晚年的自己也能拥有登山看海、抱孙绕膝的硬实力。

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