Amway, 安利

《黄帝内经》有云：“耳者，宗脉之所聚也”。意味着耳朵能反映全身气血运行状态。若长期受耳鸣困扰，不止关乎耳朵健康，也可能关联脑血管健康。若您或家人有此困扰，不妨和安利君一起厘清耳鸣与脑梗之间的联系，学习养护血管的实用方法吧。

耳鸣是一种在没有外界声源时，个体自觉耳内或颅内产生声响的感知现象。根据成因，可分为神经性、传导性、血管性等多种类型。

普遍性：影响广泛的常见问题

耳鸣是一种常见症状，在全球范围内，约10%-15%的成年人受其影响。在中国，相关研究也显示，耳鸣患病率大致在10%-20%之间。导致耳鸣的因素多样，其中长期接触噪声和随年龄增长出现的听力自然衰退，是两个最主要的原因。

趋势变化：中青年群体占比上升

过去，耳鸣常被视为与听力退化相关的"老年病"。但数据显示，我国耳鸣患者中，65岁以上的老年人仅占耳鸣总人数的约1/3，中青年人群占据2/3，耳鸣正日益影响更年轻的群体。

耳鸣年轻化趋势与现代生活方式息息相关。中青年群体长期存在高强度工作压力、经常性熬夜等情况，易导致植物神经功能紊乱，诱发耳鸣。

此外，电子产品的过度使用、长时间佩戴耳机、以及因焦虑情绪引发的交感神经持续兴奋，都可能造成耳蜗微循环障碍。当耳部微小血管发生痉挛或血流量不足时，耳鸣往往是身体发出的第一声警报。

关联性：全身健康的潜在指标

耳鸣不仅与听觉系统直接相关，如中耳炎、突发性耳聋等，也与高血压、糖尿病、颈椎病等全身性疾病存在密切联系，提示其背后可能隐藏着更广泛的健康问题，尤其是脑血管疾病。

数据显示，约5%至10%的耳鸣患者与脑血管状况有关。其病因并非源于听觉器官本身，而是由于颅内血管动力学异常所致。当大脑主要血管出现狭窄、血栓或血液粘稠度升高时，内耳的微循环往往最先受到影响，引发耳鸣。

若耳鸣只是偶尔出现，且声音清脆、单一，通常无需过度担忧。但若耳鸣具有以下5种特征，需警惕是否与脑血管异常（如狭窄、畸形或动脉粥样硬化）有关：

搏动性鸣响：与心跳同步的节律声

耳鸣声若呈现与脉搏、心跳同步的规律性“咚咚”或“呼呼”声，即为搏动性耳鸣。

这通常提示耳周血管存在异常（如扩张、狭窄或畸形），是缺血性脑梗死的重要高危信号。据相关研究统计，在因脑血管问题引发耳鸣的患者中，约60%表现为搏动性耳鸣。

声音多样且复杂：不只是单一鸣响

普通的功能性耳鸣声音多为单调的音频。但血管源性或中枢神经损害引发的耳鸣，常表现为多种声音混杂。

患者会感到耳朵里如同开了一个“加工厂”，同时存在机器轰鸣、流水声，甚至尖锐哨声。这种复杂的声音构成，提示病变可能不仅涉及听神经，还可能累及脑干等听觉高级中枢，反映脑部微循环存在多处受损。

声源难以定位：似在脑内回响的“幻音”

多数耳鸣能被患者明确指出左耳或右耳发出的声源，但脑血管问题引发的耳鸣，患者往往觉得声音可能感觉来自单侧，也可能同时出现在双侧，甚至感觉是从耳后或脑壳内部发出来的，无法指出具体的物理位置。

这种情况，通常意味着病变部位可能位于大脑中线附近的血管，或是颅内压异常波动的表现。 

与身体状态相关：压力下的激化

若耳鸣在身体疲劳、精神焦虑或血压波动（如情绪激动）时显著加重，休息或平静后缓解，说明耳鸣与供血状态密切相关。

血压骤升会增加血管壁压力，使狭窄血管更易产生血流杂音。

环境依赖性强：寂静中的“刺客”

血管性耳鸣的一个显著特点，是在安静的环境中尤为突出。白天由于环境中存在背景噪音，患者可能感觉不明显，但到了夜深人静时，耳鸣声显得格外清晰、甚至扰人。

这种反差易引发焦虑、失眠，失眠又可进一步导致血压波动，形成恶性循环，增加心脑血管事件风险。  

若上述特征符合3项或更多，无论年龄大小，都应立即前往医院就诊，进行专业的脑血管评估和听力学检查，以排除颅内占位或严重血管阻塞的潜在风险。

第一步：立即筛查，查明“声源”

45岁是血管健康的重要分水岭。到了这个年龄，长期积累的高油高糖饮食、缺乏运动、吸烟等风险因素的影响开始集中显现，血管弹性显著下降，斑块形成的风险急剧上升。

一旦出现上述具有“预警性”的耳鸣，首要任务是查明源头。除了常规的听力测试外，建议通过针对性的脑血管及耳神经功能评估（如经颅多普勒、颈动脉超声等），明确问题根源。

第二步：长期养护，从源头实现“静音”

“吃”出强韧血管：优化饮食结构

饮食是预防脑血管疾病的第一道防线。科学的膳食模式与营养搭配，有助于稳定血压、降低血脂、减少炎症反应，延缓动脉粥样硬化的进程。 

①遵循“地中海饮食”模式

在众多饮食模式中，“地中海饮食”被公认为对心脑血管健康最具裨益的典范。尤其适用于长期受耳鸣困扰、并伴有脑血管硬化趋势的人群。 地中海饮食的核心可概括为以下3点：

用富含不饱和脂肪酸的植物油作为主要烹调用油，替代动物油脂等饱和脂肪。

减少精制米面的食用量，多吃全谷物如糙米、燕麦、藜麦等，增加膳食纤维。

每日保证摄入至少3种不同颜色的新鲜蔬菜与水果，如蓝莓、番茄、西蓝花等，摄取花青素、番茄红素等植物营养素。

②严控“血管隐形杀手”

过量的钠盐摄入不仅会导致血容量增加，引发血压升高，还会促使血管壁增厚、弹性下降。严格控制盐分摄入，有助于减轻中枢神经系统的血管压力，缓解内耳因水肿而产生的不适感。

建议将每日食盐摄入总量严格控制在5克以下。除了烹饪中主动减盐，还需警惕加工食品中的“隐形盐”，如酱油、腐乳、腊肉、咸菜以及各类膨化零食。

此外，添加糖与反式脂肪酸同样是损害血管的重要因素。它们会加剧炎症、升高血脂，导致血液粘稠度增加。常见的奶茶、甜品、油炸食品及部分烘焙食品往往是“重灾区”，应当有意识地戒断或严格限制此类食品的进食。

③营养补充，给血管“添砖加瓦”

Omega-3脂肪酸（主要是EPA和DHA）广泛存在于深海鱼类和亚麻籽中。它能显著降低甘油三酯，提高血液流动性。

适当补充Omega-3，有助于让血液“平滑”地通过狭窄处，减少因振动产生的杂音。此外，它还能保护神经膜，能抑制听神经的病理性兴奋。 

茶叶中的活性成分，尤其是茶多酚和茶黄素，能帮助调节内皮细胞生成一氧化氮（NO），让血管在需要时能够及时舒张，缓解因血供不足导致的阵发性耳鸣。 

卵磷脂常被称为“血管清道夫”。它可将沉积在血管壁上的胆固醇乳化成小颗粒，使其能够被重新运回肝脏代谢掉。对于有颈动脉斑块、且伴随头晕耳鸣的中老年患者，适当补充含有维生素E的卵磷脂，能有效改善血管内环境。 

在中医理论中，脑血管相关的耳鸣多责之于“瘀”与“虚”。当归性温味甘，具有补血活血之效，有助于改善微循环，促进气血运行。陈皮性温味辛苦，能协助运化中焦，通畅气机，减轻血管系统的代谢负担。沙棘含有丰富的黄酮类物质，在现代药理研究中被证实具有显著的清除自由基、增加冠脉和脑血流量的作用。

日常饮食中，可适量补充含有这3种草本成分的营养补充剂，辅助改善气血状态、疏通脉络，为缓解因脑供血不足引起的耳鸣提供支持。

“动”出通畅循环：习惯是关键

①定量有氧运动 

建议每周坚持至少150分钟的中等强度有氧运动。快走、慢跑、游泳或是骑行都是很好的选择。

规律的运动能显著改善胰岛素敏感性，从源头上控制脑梗死的高危风险点。 

②日常保健动作 

耸肩与绕肩：将双肩缓慢上提至靠近耳垂，停留3秒，再向前、向后做大幅度的环绕运动。这样做能有效拉伸肩颈部肌肉，解除对椎动脉的压迫。

指腹梳头：用十个手指的指腹，从前额发际线开始，向后梳至后颈部，覆盖整个头部。这个动作可以刺激头皮丰富的毛细血管。

伸腰展背：久坐一小时后起身，双手合十上举，尽力向后舒展背部，有助于扩大胸腔容积，增加回心血量，为大脑提供更充足的氧气供应。

内外兼修，稳固血管防线

①做好保暖措施

寒冷刺激会导致血管剧烈收缩，诱发斑块脱落或血管破裂。尤其在深秋和冬季，外出时需戴好帽子和围巾。特别是后脑勺的“风府”、“风池”穴区域，避开冷风直吹，能有效预防突发性的脑梗发生。 

②主动管理情绪

心理因素同样也是血管健康的“隐形杀手”。长期的焦虑和愤怒会导致体内皮质醇水平过高，灼伤血管壁。

学会通过冥想、深呼吸或者是培养兴趣爱好、参加健康社群活动等方式来宣泄压力。研究表明，心态平和的人，其血液粘稠度往往保持在更理想的状态。