生命早期1000天，赢在一生起跑线

2025.07.27

生命早期1000天，赢在一生起跑线

生命早期1000天，是决定一生健康的第一个关键期。如何从受精卵开始，就为孩子积累“健康第一桶金”？如何通过孕期营养，促进宝宝体格生长和大脑发育，以及奠定一生的代谢基础？这节课带你打开百岁人生的第一扇门。

【视频】

百岁人生之旅 20个健康关键期

生命早期 1000 天

赢在一生起跑线

冯雪

中国健康管理协会生活方式医学分会会长

中国医学科学院阜外医院心脏康复中心主任

国家心血管病中心健康生活方式医学中心常务副主任

我们常说生命真美好，那么这份美好究竟始于何时？我们常说别让孩子输在起跑线，真正的起跑线又在哪儿？我们期盼着孩子的出生，全家人都为听到他的第一声啼哭而欢喜雀跃。然而你是否知道？美好的生命，实际上从精子和卵子结合的那一刻就已经开始了。

我国的国民营养计划（2017-2030年）明确提出实施生命早期1000天的营养健康行动计划，将生命早期的营养提升为国策，旨在从生命的源头防控新生儿及成年后的慢性病。这是因为从受精卵形成到两岁左右的婴幼儿期，这1000天的营养状况对胚胎和婴幼儿的体格成长和大脑发育至关重要，尤其影响神经发育以及终身代谢功能的形成。正如老一辈常言，“养树先养根，养娃先养胎”。只有树根充分吸收养分，树苗才能健康地扎根生长。同理，胎儿在母体中充分吸收营养，出生后才能为大脑和身体的发展奠定坚实的基础。在生命1000天中，十月怀胎被视为孩子神经系统发育的黄金窗口期。这涵盖了从孕早期的神经管形成到孕晚期突触爆发式增长的阶段。每一次胎动、每一口营养、每一份情绪波动，都在塑造宝宝未来认知能力、记忆力和情绪调控能力。在孕早期，胎儿处于神经管构建阶段，这期间大脑的容量如同绘制草图一样开始形成。到了孕中期，突触开始形成，突触可以被想象成神经细胞伸出的“小手”。在孕晚期，这些突触将神经元连接成网络，这一步骤对于实现大脑功能至关重要。我们常提到的学习过程，实际上就是神经突触塑造的过程。大脑发育时期是否给力，决定了个体的智力水平。构建神经系统的四大营养基石是什么呢？首先是神经管的守护者叶酸与维生素B12。其次是脑细胞的建筑师DHA和胆碱。再次是神经信号的加速器——铁、碘以及抗氧化防线维生素E和硒。从单一神经纤维到拥有千亿神经元的智慧大脑，母亲的每一次饮食选择都在精心绘制孩子的认知地图。另外，人的健康始于受精卵。如果精子或卵子的质量不佳，将直接影响新生命的健康。因此，在计划怀孕前，应确保身体健康状况达到最佳。2022年中国居民膳食指南以及中国营养学会的孕期妇女膳食指南均明确指出，从计划妊娠开始就需要增加叶酸的摄入，包括动物肝脏、深绿色蔬菜和豆类等，并建议每日额外补充叶酸400到800微克，以预防神经管畸形。除了营养补充，在生命的头1000天里，对孩子神经发育至关重要的另一件事是母亲的情绪状态。这直接影响孩子的安全感、成年后抗压能力以及人格的健全。长期、慢性的压力可能阻碍孩子海马体和前额叶皮层的发育，这将决定孩子未来是否能有效应对压力。因此，建议每天睡前进行15分钟的冥想，或者聆听舒缓的音乐，以促进胎盘血流。

可以说，母亲在孕期的每一口营养都在为孩子搭建生命最初的基础架构。这份精心的营养供给不仅为胎儿的成长奠定了基石，而且在悄悄地设定孩子一生的健康程序，决定了孩子出生时的重要配置，并深远地影响了未来数十年抵抗疾病风险的能力。母体营养对胎儿的代谢影响是一个复杂的过程。妊娠期的营养状况可以影响成年后的疾病风险，这一现象在专业领域被称为代谢印记。尽管生命早期的1000天看似短暂，却具有显著的可塑性，尤其是孕期的270天。母体营养是否充足不仅决定了胎儿未来的智力发育，还影响其一生的代谢功能，决定了成年后疾病发生的风险高低。科学家们曾发现，二战时期营养不良的孕妇所生的孩子成年后更易患缺血性心脏病。此后，大量流行病学研究进一步证实，生命早期1000天若营养不足，短期内会导致儿童发育迟缓和免疫力低下；长期来看，智力发展受损，未来学习和工作能力下降，并且患心血管疾病、糖尿病的风险显著增加。更易理解的是，几乎所有器官在此期间形成并建立了基本功能。若营养不足，器官会适应低营养环境。随着年龄增长，一旦营养跟上，身体容易发胖并患上代谢综合征。此外，婴幼儿时期营养不足造成的特征还可能遗传给下一代。只吃不够是存在问题的，吃得过多同样存在同样的问题。我所说的“多”指的是热量和能量，过高的能量摄入并不能保证微量营养元素的摄入满足身体需求，这并非简单的“一人吃两人补”的概念。国外学者提出了U型图理论，将营养缺乏和营养过剩分别比作U字型的两端，两端一旦过量都不利于健康。在和平年代，我们更应警惕营养过剩的问题。如果妊娠期高血糖妇女给发育中胎儿的营养供给超过了胎儿的所需，会对胎儿器官的健康产生不利影响，导致代谢印记。这些婴儿成年后，患高血糖的几率比普通儿童高出三倍多，患二型糖尿病的概率增加19%，并且心血管疾病的风险也会增加35%。因此，孕妇必须注意营养均衡，为生命早期创造一个良好的宫内环境。

竹子需耗时四年扎根土壤，扩展数百平米，以吸收丰富营养后破土生长，生命最初的1000天亦是我们蛰伏期，如同破土前的竹子，需要大量营养来打好身体基础。如果在备孕期没有做好营养储备，那么利用生命早期1000天的孕期，为孩子积累健康的第一桶金，给孩子一个全面提升人生潜能的机会，这便是真正的良机，不可错过，时机不再来。

【知识点海报】