Amway, 安利

Part 1 规划健康 是国家和个人共同的方向

哈喽全国的小伙伴们大家晚上好，欢迎来到美好之约的直播间，我是直播助理艳容，今天呀，也是咱们直播的第78期了，在过去呢，我们在健康、幸福、亲子等话题当中给大家呈现了非常丰富多彩的直播，不知道大家看过多少期呢？可以在评论区啊与我互动哈，那今天呢，我们将聚焦在健康这个话题，跟大家来具体聊一聊，你准备好了吗？成为守护家人健康的CHO。不知道大家对于 CHO的这个概念啊是不是了解啊，其实c CHO就是家庭首席健康官的缩写，那有人说其实健康就是一个家庭最好的家风，也有人说其实健康是家庭幸福的底色，那大家都知道健康非常重要，那我们究竟该如何去守护健康呢？家庭的健康管理员就极为重要了，那其实从国家层面也去提倡了家庭健康管理的重要性，那所以今天呢，我们将从国家的层面，从实操的层面跟大家一起来聊一聊，为什么我们每个家庭当中都要有一个人站起来做这个家庭健康管理员，以及是说那我们如何才能够成为一位能够守护好家人的健康管理员，所以今天呢，我们就为大家请到了国家卫健委的一位专家，那我不知道咱们直播间的朋友们是不是了解咱们健康中国2030的规划纲要呢？了解的可以在咱们评论区个1啊，不了解的咱们扣个0哈，那我们知道在咱们爱挑战星球其实就有啊这个国家2030在的这样的一个课程，实际上这个课程就是跟大家去讲，国家是如何去倡导咱们的全民健康的。而这个政策就是出自于我们今天邀请到的嘉宾所在的部门，那他是国家卫建委啊，医改政策办公室的研究员，同时呢，他早在10几年前就已经出版过家庭健康管理员这本书，那就是赵艳华博士，所以今天呢，我们就请咱们直播间的朋友们啊，掌声欢迎咱们赵博士，赵老师您好。小伙伴大家好，大家好，嗯，好，咱们赵博士啊，是今天第一次来到咱们的直播间，但是呢，实际上他在健康科普的路上啊，已经走过很多年了，今天呢，赵老师将会跟大家一起来聊一聊如何去守护好咱们全家人的健康，其实呢，在来这个请赵老师来到咱们直播间之前，我就有一个疑问，因为呢，我们是近几年才知道家庭健康管理啊这样的一个概念的，但是呢，早在2011年赵老师就已经出版了家庭健康管理员的这本书，所以首先这第一个问题呢，也想解答一下我心中的疑虑啊，在当时啊，那么多年以前，那您为什么说愿意出这样的一本教材书呢？嗯。对，这本书呢，的确是上海交通大学出版的，当时呢是由我们交通大学的鲍影教授，李贤做主编，我是副主编，那么健康管理啊，健康管理学，健康管理师啊，是在国际上呢，是上世纪50年代就兴起，那么进入我们中国呢，是本世纪初，也就上世纪的末期，那么这样一个阶段，因为我呢是卫生事业管理专业的专职教师，所以本着职业专业的使然，我们就在这个大的专业背景下拓展一个新的学科方向啊，这是第一个，这是专业使然，第二个呢，当时呢，大家知道改革开放已经30多年，然后因为随着经济水平的提升呢，人们的生活啊越来越好，所以就出现了很多的这种大腹便便的这种将军肚啊。他又出现了很多的三高人群啊，还有一些因为啊亚健康状态，不幸英年早逝的这样一些现象非常多，因此。基于这样一种啊，群体健康的这样一个发展趋势下啊，我们呢，就和在我们鲍教授领衔之下呢，编写了第一本家庭健康管理学，作为我们医科大学的所有学生的选修课，作为我们卫生事业管理专业的必修课，是这样一个啊基本的情况。嗯，所以那个时候实际上就是在10几年前啊，家庭健康管理它是一个医学的一个选修课，但是在现在来讲，家庭健康管理却已经成为了国家倡导的每个家庭的必修课了，所以今天呢，我们就先来跟老师来聊一聊哈，为什么说从国家层面他要去倡导每个家庭当中都要有一个哎健康管理员出来去守护家人的健康呢？嗯。好，感谢主持人，也感谢我们的直播间的朋友们，有这么4句话，我特别想跟大家分享，为自己的健康努力是一种美德，为他人的健康努力是一种功德，为健康事业而努力啊，是大德，那么无论为了谁，为了什么，只要为了健康而努力，都是值得的。所以今天呢，在这个大健康时代，在我们2030啊规划纲要，2016年规划纲要出台之后啊，那么紧随着我们2017年，我们国家就启动了2019年健康中国十五大专项行动就推出，作为2030规划纲要当中已经明确了四个主要的方向啊，四个主要方向其中第一个就是要做健康科普，普及健康生活方式，所以我觉得今天在座的听众也罢，还有我们直播间的所有的朋友们，大家都是对健康知识相对比较了解的，而且是在健康事业啊这条道路上奋进当中的一群人，首先我向大家表示感谢和致敬，那么我呢，作为从事卫生政策研究20多年的这样一个学者，我的确是除了自己的研究之外呢，我自己从学医的那一刻开始，就在践行自我健康管理，所以健康中国战略的核心就是最终健康中国就是人人健康，那么要实现人人健康，大家知道我们家庭是我们社会的最小的一个细胞，最小的单位，那么每个人又哎存在在家庭当中，那么家庭的健康管理就尤为重要啊，刚刚我们的这个主持人也介绍到，我们这个健康是加分，的确是，因为我们家从哎这个父母一代，他们就特别注重健康，现在都80岁了，还在北京帮我接孩子，所以我觉得他们也没有三高，也没有其他的一些，这就是我们啊，从上一代到我这一代，到我们的下一代，坚持系统全面的做家庭健康管理的一个结果。所以今天呢，我想跟大家分享的主题呢，是基于去年在各大高校，针对啊，高校的大量的教授和科学家讲的一堂课就是拥抱健康，享受生命，那么拥抱健康每个人都是我们啊，大家的心愿也是，但事实上在日常生活当中，工作当中，大家在践行健康生活方式的时候呢，就会有一些啊不太自律的一些行为，当然呢，很多人说因为工作啊，因为生活啊，需要加班啊等等一系列的，事实上大家把健康的核心和他的使命和他的对我们的啊，整个人一生啊，履行奋斗的这个最终的啊，这个归宿了解清楚之后，就会发现健康是我们一切的基础啊，所以守护好每一个人的健康，守护好家庭健康，也是我们健康事业啊，这一条道路上的践行者的每一个人的使命和职责。那么我们这堂的这一次呢，我主要跟大家从以下三个方面进行分享，那么如何拥抱健康，只有拥抱了健康才可以享受生命，那么我们第一个就是说，哎，我们要对我们的健康进行规划，就像我们国家的健康中国2030规划纲要一样，我们提出健康中国战略之后，我们就要设立一个目标，那么国家一样，社会也一样，社会为了配合国家的战略目标。大家知道我们以健康为中心，设立了两套体系，一套是健康体系，预防体系，一套是治病体系。大家知道预防体系以我们中国疾控到省一级，市一级，县一级，到乡镇到村一级，那么我们的医疗治病体系呢，从三级十等的医疗机构，从国家级到省一级，市一级，县一级一级，到我们啊村一级啊乡镇村一级都有这样非常完整的两套体系，那么这两套体系呢，就是辅助我们，保障我们每个人的健康，也是辅助啊助力我们国家健康中国战略的实现，所以那么细到我们每个家庭，每个人，大家知道如果一个家庭有一个人生病，那么家庭整体的健康啊都会受到一些影响，健康指数。那么到家庭当中呢，就涉及到我们每个人个人。谈到这儿呢，我就特别想提一个我们中国营养学界的一位大咖，哎，孙树霞院士，那么他今年已经84岁了，每年200场报告，他每天的健康生活方式，真的是我觉得我现在都远远都做不到。每周3次健身房啊，只飞机，地铁，只要能自己行走的地方都在自己行走，他的健康饮食，包括他的养生操等等一系列，因为他从年轻的时候就开始做自我健康管理。所以呢，他就到80多岁，一直啊都是健健康康的在为祖国的健康事业奋进的这个道路上，所以第一个就是我们要规划健康，设计好健康预值，因为人的平均寿命啊，大家知道目前我们中国的预期寿命呢，是到2030年要达到79岁，现在已经差不多了，那么我们。每个人可以，其实自然是寿命就是生命寿命可以，我们，哎国际上有个数据说可以的达到120岁，现在的生活水平和啊健康医疗条件呢，活到95岁，基本上也是一个常态化的事情，所以我们每个人对自己的健康呢，要有一个规划，我是要活到健健康康活到100岁的，还是我要带病生存，活到100岁，这个事情非常的重要，就像我们要赚钱一样，我确定一个目标啊，还有就是我们还有我们的啊，工作当中取得成绩等等一系列，所以第一步确立目标非常非常的关键，所以要设计健康阈值，提前规划健康，第二呢，就是我们设计好目标之后，我们第一个就是要远离疾病，就是说就像我们一样，我们都喜欢正能量，我们要远离负能量。那么包括疾病呀，负性的情绪啊，包括负性的事件，这些都是导致我们健康，影响我们健康的一些因素，所以我们首先要远离疾病，那么远离疾病第一个就是我们要清除健康障碍，长鸣疾病预警，那么第三个方面呢，我们就是在这两种，哎哎，我们规划好健康，远离疾病，那么我们才可能拥抱健康，享受生命，那么接下来呢，我想跟大家啊，一起了解一下我们国家是如何规划健康的。啊，刚刚我已经谈到了啊，几个战略，健康中国战略啊，2030规划纲要啊，那么大家知道最近二四年的啊，国家卫健委的一号文件就是关于如何开展健康家庭建设的这样一个文件，那么。这个一号文件当中呢，就是我们针对啊，就是把大的国家健康战略呢，落实到我们家庭当中，我们家庭成员应该怎么做，那么家庭成员呢，大大家也知道啊，我们中国呢，目前已经进入了老龄化社会，那么少子化和老龄化并存这样一个现象，那么老人和小孩都是我们关注的重点群体，那么在这种情况下，我们啊家庭究竟应该哦，我们国家究竟应该怎么样来规划好健康，那么第一个我们预期寿寿命要增加3岁，那么大家知道，国际上衡量一个国家最重要的有四个指标，第一个就是预期寿命啊，第二个呢，就是孕产妇死亡率，第三个呢，就是儿童死，婴幼儿死亡率，还有我们五岁以下儿童的死亡率，那么这四大指标呢，随着我们。2017年健康中国战略的推出呢。我们通过这样。啊近啊，将近十年的时间，我们国家每个国民的健康素养有了大幅度的提升啊，所以呢，这些年呢，这么八年以来呢，我们的各方面的指标已经接近了我们当时的规划目标，所以确立目标非常关键，那么2024年的我们这个一号文件当中呢，他提出这么几个关键词，第一个就是我们家庭当中必须有一个确定的一个健康指导员。家庭健康指导员，那么大家听听到这个家庭健康指导员呢，就想到了我们过去从2005年人社部颁发的一个职业就是健康管理师这个职业，那么这个职业的健康管理师是干什么呢？就是对啊健康人群来促进健康，对亚健康人群呢，让他恢复健康，那么对于疾病人群呢，我们要给他预警送到相应的医疗机构，让他去恢复健康，这也是我们卫生健康事业的三大使命，促进健康，恢复健康和维护健康，那么这三大使命的促使下呢，我们05年的健康管理师，那么健康管理师啊，心理啊，医生啊，还有我们的营养师啊，啊，还有我们的医师，六师共管，将这个慢性病，大家知道我们国家目前慢性疾病对卫生总费用的消耗占到70%以上。那么通过管理之后呢，我们这个卫生总费用的支出也在下降，比例也在下降，所以我们这八年健康管理效果是非常明显的，那么24年的一号文件呢，进一步从国家的角度下放到社会的角度，一直植入到我们的家庭的内部。就是说如果一个人。他特别自律，哎，管理健康特别好，那么就确定他为家庭降康指导员啊，那么家庭降康指导员当时就谈到了，我们需要学习心理学的知识，要沟通，因为良好的家庭关系是健康的基础，还有我们要学习一些营养学的知识，那么究竟啊，膳食宝塔是一个什么样的概念，我们每天的植物蛋白，动物蛋白呀，包括我们的谷薯类呀，果蔬类的这些物质，营养物质应该啊，按什么样的比例来摄入，这也是当时我们健康管理师学习的一些内容。那么。植入到我们家庭健康指导师当中呢，就是啊平常的饮食起居，就像我刚刚啊，我们家庭健康管理学第一本啊，这个出版的时候，我们就涉及到几个，第一个是慢病，第二个就是睡眠管理，因为只有家人睡在一起才能关注到你健康，你比方说肥胖的一些人群，长期有一些呼吸暂停综合征，还有打呼噜影响其他人睡眠，大家知道睡眠肥胖疾病。啊，肥胖是万病之源，那么睡眠是健康之源啊，所以睡得好身体一定好，如果睡不好，身体的毛毛病病，各种疾病都会发生，所以睡眠非常重要啊，睡眠也是一种超强的能力，呃，我可能是基因，基因这个的原因啊，我父母亲睡眠也特别好，到我现在啊，依然就跟婴儿般的睡眠，每天要睡8~9个小时啊，睡的非常充分，所以我觉得健康与睡眠有直接的关系，那么还有就是这个一号文当中提出来对健康啊，家庭健康指导员啊，是怎如何学习哪些知识，怎么样才能达标他的这个。啊，有一些具体的一些条件啊，都给出了一些非常详细的，那么这个一号文件当中呢，其中也实行了一个指南，就是健康家庭建设的一个指南，指南当中呢，对家庭的氛围呀，每个人的心理状态啊，营养状态啊，健康指标体系呀，还有社会适应能力啊等等这些指标都给出一系列的总体就说我们最终哎。家庭健康指导员，也就是我们今天提出来的啊，首席家庭健康官，他们是一脉相承的，就是最后聚焦落脚到家庭啊，家庭里面一个啊优先践行者来管理整个家庭，最后呢，让我们人人养成健康的生活方式，达到一个人人健康这样一个总的目标，那么我们大的我们从国家开始啊，已经重视了，那么很多人在说过去的家庭健康管理和现在的有什么不同呢？那么大家知道，随着我们健康中国战略关口前移，过去以疾病为中心，现在转向了以健康为中心，那么我们大健康啊，领域的整体的基本的概念就兴起了一波一波的概念啊，我们要从过去我们中国的传统医学，上医药治未病啊。中医是也是治未病的，就是啊防患于未然，那么另外呢啊，所以这就是我们预防疾病，健康促进，这也是我们王成院士啊的一个一套理论，促防诊控治康，健康促进，疾病预防，疾病诊断控制治疗和康复啊，大家你看现在肿瘤的发病率特别高，肿瘤化放疗回到社区，回到这个家庭之后，他的康复就显得非常关重要，很多人觉得康复是一个啊，你比方说功能方面的康复，还有一个这个美观方面，肢体的这个解剖学的一个复位，还有一个功能方面，另外呢，还有就是什么呢？还有个心理方面的一个康复，心理精神方面，得一场大病之后的人，回到社会当中和没有得病的人群，他完全不一样，那怎么样做一个心理方面的修复，这也是我们家庭健康指导员的，所以家庭健康指导员按照我们这促防诊控治康这六个环节当中呢，其实至少是三个环节是需要他参与，第一健康促进，第二疾病预防，第三个就是康复啊，所以呢，责任也非常重大，当然呢，也没有那么难，只要大家认真的学习这些科普知识，首先了得了解自己的身体8大系统它的功能，那么我们在正确的时间来做正确的事情，我想保养健康也不是那么难的一件事情，所以过去更多的关注亚健康疾病，现在呢，更多的关注啊健康，所以呢就延伸了一个大健康产业链，那么这个产业当中呢，也孵化了很多的职业，还有我们的产品啊，我们的技术呀，还有我们的专业啊，最后形成一个朝阳蓬勃发展的这样一个大的行业啊，所以这个行业是非常好，也是当下啊，人们对美好生活追求的第一大需求，就是我们的健康需求，那么我们在当年呢，2011年出版的这本书当中呢，大家看总共是编了十章的内容，十章的内容其中有一个重要的章节，也就是最后一个章节呢，谈到了我们的人才培养，那么是。16年，11年，二一年到现在十四年差不多15年过去了，那么我们的人才培养其实在不断的，大家知道我们中国有一个世界联建商医学，他们就是从07年开始起步，培养健康管理师，中医类的心理学营养师，现在已经培养了40多万学员，他们掌握了营养学，心理学方方面面的知识，在家庭里面带动啊管理健康。也是我们这个啊，首席家庭健康官，或者是我们家庭健康指导员的。最佳人选。那么我们家庭健康管理和家庭医生，大家知道我们2009年新医改启动以来呢，医改的四梁八主五大重点，其中有一个基层卫生综合改革当中啊，啊引从国外引进一个新的名词，就有一个家庭医生啊，大家知道我们医院有住院医师啊，还有我们的这个主治医师啊，副主任医师啊，主任医师啊，大家知道有还有一些实习医生等等，有这这些啊称呼。家庭医生呢，就是我们从欧美国家引进的，就是最终啊啊家庭医生签约啊，大家也听过这样一些概念，就是我们基层卫生综合改革，强基层，建机制，保基本，当中最终把我们的，而县乡村三级的医生呀，最后落脚点落在哪里啊，落在我们的啊家庭医生上，所以就一个社区卫生服务站，覆盖十万人群，十万人群当中啊，一个家庭医生签约啊签约呃，一般情况下是有20~30位，也就签约那么30个家庭这样子来点对点来做一些健康教育啊，健康档案的建立啊，简单的体检啊，重性精神计化呀，老年人啊，孕产妇啊，还有我们的儿童的计划免疫等等这么8~9项功能，这是我们家庭医生的功能。那么家庭医生还有什么的疾病预警啊，还有我们的上啊，上下转诊啊，啊，如果真有疾病，那我们要通过我们的社区卫生服务中心啊，转诊到上级医院啊，以及对接一些其他的一些专科医院来完成整套的，这是我们医改当中的跟我们匹配的，当然这个呢，家庭医生主要着力于什么疾病，就是说已经指标已经不正常了，已经达到了一个疾病的一个临界，或者达到这样疾病的一个概况，偏重于临床，那么我们这里谈到的家庭健康管理主要是针对健康人群。啊，还有一些亚健康人群，也就是主要集中啊在家庭当中。所以他们俩的区别的一个是偏重健康，一个是偏重呃，医疗。那么在接下来呢，哎呀，我们。那我们说了这么多，国家也在规划健康，那么我们2014年一号文件当中，又把我们这个重任放在家庭健康指导员。那么我们该如何规划自己的健康啊？是谁来帮我们规划？你比如说制定预期寿命的范围，那我比如说我，我至少要健健康康，我要活到100岁，那么我给自己规划这样一个阈值，那么你的现在的健康状况是什么样呢？我们要监测一下自己的体脂率呀，我们各种器官的年轻程度，就是说你是有的人身体实际上年龄才30岁，但是身体已经被哎摧残哎践踏到已经四五十岁的年龄，比方说抽烟的人群。哎，肺的这个肺活量啊，肺的功能状态可能就比较衰老一些，还有一些比如说，所以我们要评估自己的健康状况。这一点谁来评估呢？大家想啊，那么家庭健康指导员能不能评估，我们家庭健康指导员也要，哎，请一些专业的机构，你比方说社区卫生服务中心做一些体检啊，然后我们根据这些指标来给出健康状况在一个什么样的分值，什么样的段位，那么我们根据这个，我们如果是亚健康状态，我们要恢复健康。如果是健康状态，我们能不能更青春，能不能更进一步促进健康，所以这些都是我们，那么第三个理想的状态就是什么？我们一定要找一个标杆儿，就谁是我的偶像，健康方面，事业方面，哎，需要偶像，那么健康方面同样也是需要偶像的。那么大家知道，我的偶像就是我们的孙妈妈啊，孙世霞院士，她84岁了，指标没有问题，而且她还有一颗满满的一颗少女心，每天都是喜乐。笑吟吟的，而面对哎，演讲的时候特别学者，一回到生活当中活蹦乱跳，我就觉得这是一种我追求的一种理想的状态。另外一个就是那么大家说如果你亚健康状态，除了遵医嘱的，呃，医院开的处方之外，我们还有健康处方，那么健康处方有什么？对自己情绪的管控，大家知道我们每个人的情绪呢，就像汽车，而汽油之于汽车的这个关系一样，如果我们的情绪好，那么我们的发动机就特别厉害，我们的能量满满，我们就非常的顺，顺利啊，容易出成绩，如果我们的这个情绪很差，就像劣质汽油一样，使我们的会出现一些意外的一些情况，所以呢。身体的啊，管控啊，身体健康，第一个就是要管理好情绪，第二个管理好情绪要稳定，那么心理要调试好。再一个就是我们的营养和运动，这两件事情非常关键，因为随着年龄增长，大家都不太愿意爱运动，运动的频次啊，强度啊都达不到。这样子的话，我们随着过了40岁之后，后，后面我会讲到脂肪会流失啊，肌肉会流失，脂肪囤积，所以呢，我有些时候在坐地铁或者是在大街上，我说女性的青春期也太短了，怎么好多30多岁以上的都已经成为那样的体态和姿态。真的让我就觉得非常的。就觉得我们通过什么样的方式能让这些人群啊觉醒，那么他们能主动的去管理健康，促进健康。啊，刚刚我也听到我们好几位这个伙伴们说，现在的孩子从20多岁就开始抗衰，结果70后，80后，甚至60后，他们在50多岁才抗衰，那天我说颈纹出现了，是不是应该早点去管理啊，结果我一个好朋友，我师姐说。哎，那个我们还是过了50岁再管理吧，所以呢，这个健康和美丽是一对孪生兄弟，只有健康了啊，美丽才会绽放啊。所以我们要第一个做好啊健康目标的规划。再一个呢，我们要对我们的全生命周期进行一个管理，首先管好自己，管好自己呢，就是我们从每个年龄段开始，一级一级的在上升，也有几个关键期，有几个危险期，我们怎么样平稳过渡，这些都非常非常的重要。那么全生命周期维护健康呢，其实就是啊，一个是预防、治疗、康复，还有就是养生养老。这个养生生命是哎父母给的，但从落地其实从我们自己开始管理自己健康之前是父母帮忙代管。但我们18岁以上都是我们自己来管理我们自己的身体啊，管理我们自己的生命，所以生命质量与我们的健康质量是息息相关的，所以每一刻的健康管理都非常重要。很多人说我熬夜就熬一个夜，可以，第二天赶快补，这个可以理解，如果长期熬夜，一个两个，三个，一个月，两个月，三年五年。寿命一定会折损啊，那是一定的。那么我们。对于我们健康中国行动当中提出的15大专项行动呢，其实它是从三个维度啊，对我们的健康疾病进行一个全面的一个维护。那么我们谈到大健康，大家说我们只管健康人群，不管疾病人群，事实上国家想的非常的周全。那么我们健康中国十五大专项行动呢？今年又新增了三项，就是我标红的这三项，一个是体重健康体重管理，一个是健康乡村促进行动，还有我们中医药促进行动，那么这三个之前的15大专项行动呢？从三个维度。第一个维度就是全方位干预健康影响因素，那你健康意识薄弱，肯定要踩坑。那么合理膳食啊，也就是营养均衡。还有我们的啊，有效运动啊。这些都是影响我们健康的多种因素，还有就是全生命周期管理健康，从我们的妇女儿童啊，老年人这些人群都涉足的，还有呢，就是我们的重大防控，重大疾病，大家知道重大疾病一个就是三高导致的高血压，心脏病，还有我们的癌症现在频发，而且现在的癌症已经年轻化啊。所以这样的一些重大疾病，我们如何去预防，如何去控制，如何去治疗，这都是我们国家啊，卫生健康事业的使命，也是我们的职责，也是我们正在做的一些主要的任务和工作，那么今年新增的这三个，一个是健康体重管理，刚刚我已经谈到了。我说这个肥胖是万病之源，肥胖的人群，那疾病是一定是频出，它是一个连锁反应，体重太大了，五脏六腑的运行，负荷太太重了，首先呼吸系统，心脏都一系列都是都在出问题，所以这个健康体重啊，非常非常的重要，那么健康体重其实有非常简单的两句话，就是管住嘴，迈开腿。那么大家说怎么能管住嘴呀？美食对人的诱惑多大啊，吃喝玩乐，人生美事四件啊，吃我都得小心，那怎么吃呢才科学啊，吃什么怎么吃啊，在什么环境吃，这些都非常非常的重要。对吧，还有我们的哎，怎么动啊，究竟是去去健身房还是户外跑步啊，还是踢球啊，踢毽子呀等等，还有一些工作等等一系列这这些该怎么，这都有一个科学的方案啊，总体来说健康体重是基础。营养是健康的基础，体重又是健康的基础，所以管好体重非常重要啊，大家说我吃的时候，我就看见那个烧烤就想吃，我给大家一个简单的方法，就是什么呢？哎，先吃必须吃的东西，必须吃的营养素，剩下的吃我爱吃的，这个就跟那个孩子一样啊，大家知道我们北京的孩子特别卷，尤其是海淀的家长特别卷，给孩子报各种各样的兴趣班，报这个。好多家长报各种兴趣班去测试他的天赋呢，达到有什么境界？孩子只要一上兴趣班，两眼放光，回到课堂上，基本的课本就就瞌睡打瞌睡，没兴趣，这是一个什么情况呢？这就像吃零食，吃主食，吃太多了，吃吃出来兴奋点了。然后呢，把主食，主要的营养的必须吃的基本的课程都耽误了，太多的这种家庭呢，最后。孩子只能走一些兴趣啊，艺术啊等等这些道路，那你说这个科学吗？按理说也有一定的科学性，但是如果跟中国目前的高考制度，他还是稍微略微应该调整一下，所以我做这个比喻呢，可能大家慢慢去悟啊，因为我两个孩子教育老二已经一年级了，我是自己深有体会，就说必备的营养素该怎么吃，花多少时间怎么去下功夫，那么零食和这些好吃爱吃的东西怎么去调配，这个是需要一定的艺术和技术，还有一些科学性。那么健康乡村行动、促进行动，还有我们的中药促进行动，大家知道我们现在大健康产业很多药食同源的一些产品。啊，很多啊，大家知道有一些饮料啊，包括喝的一些普通的食物当中都有一些中药的成分，为什么？因为在这个大健康时代，中医是治未病，治未病就是健康促进和疾病预防。所以中药促进行动啊，已经成为我们国家的重大战略。还有我们2017年制定的啊，五年发展规划到2023年的这个，呃，慢病管理，就是说现在呢，其实健康人群的占比和亚健康人群基本上持平的，所以怎么样把这些亚健康人群通过营养的话，营养是可以治病的。啊，这个观念是要深入人心的，所以我自己平常也在补充好多的营养素啊，吃一些除了必备的三顿餐补充之外呢，还有多种维生素啊，还有一些钙呀，还有一些其他的一些都在随时补充，就是时刻让自己保持一个只要吃饱睡醒之外的状态，都是能量满满的这样一种状态。

Part 2 远离疾病 是家庭CHO的最核心价值

那么我们第一部分呢，就是要规划好啊，第二部分远离疾病，可能大家觉得这个疾病很多，但是疾病呢，又分为急性病和慢性病。那么我们先来看一下急性病，人类面面临的威胁，慢性病很多，癌症也是慢性病，癌症那是突然得的吗？不是的，肿瘤也是一天一天，一天一天长大的，所以呢，急性病也是慢慢慢慢继续继续继续最后爆发的，所以急性病大家耳熟能详的就是脑卒中啊这种脑出血，突然心梗。扬子江的老大真的是我，也是我的好朋友，也是突发疾病去世，我们非常的遗憾，也非常的惋惜啊，扬子江是作为我们医药企业的老大啊，持续老大20多年，真的功德无量的一个企业的领军人物。那么这个我们作为一个家庭健康指导员也罢，首席家庭健康官也罢，首先我们就要干什么，我们就要先预防急性的。就像我们每个人处理急性的事情，先处理急性的事情，再处理啊慢性的缓一点的事情，那么急性事情的处理首先就是心脏病，我们来看一下。大家知道心脏病这个频发，尤其是我们阜外医院，安贞医院，阜外医院作为国家啊心脏医学中心，那么他们也推出了一系列的预防心脏疾病的办法，还有我们啊脑卒中发生啊，发生之前的一些征兆，以及发生之后的这个。一些步骤啊，发生之后的一些步骤，所以呢。面对我们啊，啊，急性心梗啊大家知道我们心脏呢，其实真的是我们在睡觉，心脏还在泵血，心脏的功能以及它的负荷是非常重的。所以，如何了解心脏的功能，如何让心脏能处在一个非常正常的水平，能给给我们24小时持续不断的供血。啊啊，动静脉交化输送氧气等等一系列的，其实心脏它就是一个电器，就跟电器是一样的，它的心肌里面埋埋着好多的这个线路，如果你这个血脂高，还有这个血栓囤积，最后我们发射的时候，就是我们射血的时候已经不畅了，把毛细血管堵塞，那么慢慢的它的电线也给堵塞，堵塞之后就别的地方就像着火了一样，就室颤，大家心脏病有一些室颤，哇，心脏突然就发现，有些熬夜的一些人群，还有一些经常出现这个情况，就觉得心脏在颤抖。这个时候他们应该觉醒，立即去就诊，看看究竟哪些地方堵，马上要治疗，那么这种疾病发生之前，你看有的是室颤，有的是胸闷气短，这都是征兆，这个时候我们家庭健康指导员就应该马上给我们家庭成员预警。啊，预警，而且他第一时间汇报，你就预警，我们马上要去见医生，如果已经出现了，突然脑溢血倒地了，这个时候我们又分了几个阶段，为什么说我们70%的病人都是死在死在医院之外，只要进了医院几分钟，很快通过电击就心脏就就能，因为它是个电器嘛，接通电之后它又能复苏，为什么要叫心脏复苏呢？你看大家地铁啊，公共场所，机场等等一系列的地方，它都有这些心脏复苏的设备，就是说它是个电器，我们通过电击赶快啊，它就能接通电，就能用，如果是在院外不恰当的这种，你看医院外面刚开始一发作倒地怎么办，怎么呼救，救护车，上了救护车之后应该启动什么样的这一一条龙的这个院外黄金抢救时间，这些都要掌握，那么我们作为家庭健康，我们首先得知道，我们提醒他，虽然我们做不到那么详细的医学上的这些技术，但是我们我们要知，我们要预警提醒。争取让我们70%的这些患者能有机会到医院进行救治，能再次挽救我们的生命啊。那么我们心梗呢？那怎么样预防心梗呢？说到底啊，啊，那么我们的心脏学家也给出了几点建议，第一个良好的人际关系就是自信，乐观者，乐观者心脏病，这个心脏健康的程度就增加了一半，所以很多人就很消极，面对什么事情就是以悲观消极的方式去看待，乐观的人就是我去努力，我乐，因为我乐观看到事物的积极的一面，所以我去努力了，虽然没有拿到结果，但是我离成功就近了一步，消极的人就没有启动。更没有去努力，所以每一次消极，消极再消极，最后就经常是一事无成，消极而悲愤的离开啊，很多时候甚至得了各种啊，各种心脏疾病呀，还有我们的这个，刚刚我还接到一个电话，说要到阜外医院放两个支架，我说放支架之前，我们是不是可以做一些健康促进和健康管理疏导一下，看看怎么样，那你放了支架之后，如果你不改善你自己的生活方式，你还是按照原来的方式去吃，去动，那么你这个两个支架不行，估计别的血管堵上，还得再再放支架。2个，3个4个，有些人还放十几个，有用吗？治标不治本啊。第二个呢，就是说我们要去除一些影响，我们很多时候就就感觉到心不安，不安，那心脏肯定会躁动，为什么我现在原来我我我的情绪波动就非常大，就是我这个人就是一种。乐观、积极。和这种情绪高涨的这样一种人格，那么最后呢？大约就是过了30岁之后呢，我就听了一个医学的一个科普说开心的时候呢，你声音也要小，要藏着点，要收着点，为什么呢？因为左心房装着快乐，右心房装着痛苦。所以呢，有一个成语叫乐极生悲啊，快乐的到了极致的时候，痛苦就来临了。所以有些时候就。快乐的过度了，就招来一些是非，招来一些痛苦，所以我们要正心正念，去除不安的一些情绪啊，在这个物欲横流的这个时代呢，我们怎么样合理管控自己的物质欲望，如何科学正确的提升自己的一些精神方面的追求，我觉得是一个非常重要的事情也是值得我们去啊。大家知道我们大教育家孔子说修身。啊，修身。齐家治国平天下，你看修身是不是放在第一位的，如果你自己都做不到，很难啊，下一步，下一步治理家庭，治理国家，治理家庭，为什么有些时候我在我们全家的说话有权威度了，从父母也听。跟最大的姐姐也听，还有小到那个非常小的那种，两三岁的孩子也听，就是你自己首先要修身，要做到这个表率，饮食有度，保持健康的体重。另外一个呢，我们这个还有我们啊，大家说那我们心脏。至于每个人都非常的重要啊，这些急性病的发作之前呢，我们也突发了，我们才知道了，发作之前我们也就不太注意，心情时好时坏，还有一些其他症状，那么我们的影响因素和预防策略啊，首先影响因素我就不谈了，预防策略啊，第一个就是要保持和建立一种良好的家庭关系和人际关系，社会适应关系，我认为这个非常重要，因为我们中国人是一个特是一种特别有自尊心的这样一个民族，就是家庭成员之间事，只要是被家庭成员批了，发现了自己的短板，有些时候不能正视，也不能积极的全盘买单。那么这个时候呢，他就觉得面子上就挂不住了，被啊，被爸爸给削了一顿，被妈妈给指出缺点，这个就不太开心，出门的时候就不太开心。然后到了单位呢，因为不开心这个情绪，又连带反应，跟同事看谁谁不顺眼，就感觉到他这个缺点，又带到单位去了，就担心同事也是这么看的，然后呢，下了班到朋友当中，所以他就又形成一个连锁反应。负性的连锁反应。所以这个时候就是什么呢？要正确看待自己，人无完人，每个人都是在不断的修正的过程，所以呢，家庭关系当中，哎，指出缺点，非常好感谢你帮助我成长，那么有这样一种开放，接纳和包容的心态，这样才能保持一种良好的状态出门，这样一天非常的顺利的运转，慢慢塑造好自己的性格和人格。这一点非常，为什么没有人说？事业决定命运，也没有人说是，学历决定命运，也没有人说是。就是说有一句话说的大家非常，就是性格决定命运，所以性格是非常非常重要。很多人说性格是。这个是天生的，其实性格是在18岁前塑造成的，这一点非常非常的重要啊，所以老是鼓励孩子去冒尖儿冲到前三名，最后孩子时时刻刻走钢丝呢，一下掉下来，心里就受不了，所以这种情况呢，其实不见得是一种好事，要整个人在社会上生存，从小塑造孩子性格，就要就要给孩子一种平和，接纳自己。不可以完成不了，或者是有一些缺陷的这样一些情况，还有就是哎哎，男女18岁以后要恋爱了，结了婚了，夫妻之间的吵架。只要超过15分钟，一定会对心脏有巨大影响。一定有巨大影响，所以吵架一般就是不要超过3分钟，只要超过3分钟，马上有一方就认错，没错，也是我错了，赶快平息，转移调解，转换另外一种状态，过一会儿，哎，本人我错人是认错了，对吧，我们也就顺，顺着梯子就下吧，啊，所以就是这些。人际关系非常重要，另外就是我们吃的东西非常重要，因为大家知道细胞组成组织，组织形成器官，器官形成人体。所以人体的最小的单位就是细胞，细胞的主要的营养素就是蛋白质，那么肠道的营养素是绿菜，大家要把他们每个人需要的营养素搞清楚了，这样你就不会偏食啊，我需要什么，我们要就要按时定点定量的往里补啊，往身体里补，这样身体才不会预警，有些人说哎，这有些得了一些慢性病，你比方说肾脏透析肾衰，那么肾脏是一个过滤器官，为什么它的功能刚开始还有，慢慢的你伤害到已经代偿了就代替，哎呀，我已经不能工作了，但是我还在这儿忍着痛在工作，最后失代偿就我已经完全废了，所以这个时候你只能通过外界的透析疗法产生了废物，通过外界的这个透析疗法吸出去，输进来，吸出。所以呢，这点点滴滴的生活方式，都是我们值得注意的。那么预防心脏的关键就是要心情好。很多人就是对心情好的理解，有的人是盲目的，就觉得我就当个盲人，谁骂了我，我也不管谁怎么着，我也不管什么时候你可以变成这这样一种人。过了50岁。或者是过了55岁，甚至是60岁，五六十岁前，谁说你点儿什么，你还要正面看待，因为帮助你成长了。有些人就我就这样了，我就是喜欢吃喝玩乐，快快乐乐的，只要让我享乐的事情我都干。我有个外甥女，才20多岁了，体重一米6，体重上到150，你原来体重也非常好呢，就是因为工作几次受挫之后呢，就听不进去任何人的给他的一些正面的建议。批评建议就是批评他的，削他的，然后他就捂着耳朵不听，慢慢慢慢自己在那儿吃零食啊，躺床上看手机啊，玩游戏啊，慢慢慢体重逐渐上，现在只要谁说让减肥，立即摔门走人。他不正面看待自己的，所以呢，就说这种心情好，他有的是盲目的心情好，有的是什么呢？盲目的快乐，有的是正确的快乐，所以这个快乐呢，也是看分阶段，当然了，快乐首先就是说你要努力的去工作，努力的去学习，努力去成长，然后你还要有一颗包容的心。啊，能接纳不同的事物，接纳这个世界的不完美和自己的不完美，去理解别人，同情帮助别人，所以心情好，心脏才能好。我有个朋友在阜外医院开刀，这个是开心啊，开心第一人，然后他很多时候说，对对对，开心就好，开心就好，就开心，真的是开心是最关键的，但是这个心脏心里的这套，你让一个人真正能笑下来，是一件很难的事情。这也是需要自己的，哎，这个笑点，这自己的快乐的阈值，以及他人的这种方式方法，这个都是有关系的，嗯。那么还有我们谈到的说这个预防这个急性病，还有一些慢性病，慢性病呢，很多时候就是非健康生存期了，也就是8年带病的这个生存期，大家知道很多慢性病一旦得了之后，很难除掉根子。所以得病如山倒。病去如抽丝，就是说它一点一点，这个慢性病只要你控制住不发展就已经非常好了，要让痊愈，高血压一旦吃药之后很难戒掉。还有我们的高血糖。打上胰岛素之后。那很难，再说放下胰岛素，依靠自己的这个这个内分泌来循环，还有一些等等，包括我们的癌症。那么在8年生存期啊，我们来如何啊？家庭健康指导员，我们如何帮助他度过这个8年这个时期呢，第一个要正确科学的看待啊，我们的这个疾病，我们不是说得了病我们就不是正常人了，我们不能正常生活了，不要有这个概念。那么我们必须要遵医嘱，这是一种什么病，它是侵袭什么器官，影响什么功能，我用什么样的方法，比方说营养啊，运动啊，心理调试啊等等一些药物要一定要遵医嘱，在医嘱的情况下，我们进行一些健康方面的一些啊，非药物疗法的一些干预，这是我们健康指导员的一些职责啊，所以我们第二点呢，我们就要保持还是这个心理，除了遵医嘱心理上要接纳自己的这种带病生存，很多人就不接受，我的基因这么好，我们祖父母一代又没有这个高血压，为什么我会得这个高血压呢？哎，就就特别的不理解，不明白，不接受。哎，所以遇到这种情况要接受，接受了之后要去控制，去恢复，去维持，去促进自己的健康。还有我们的生活支持，家庭、家人要达成一个共识。啊，你比方说有些人外面挂一个粪袋儿，就是肛门做了一些手术，结肠癌啊什么。那么这种情况谁都非常的反感，那么怎么办呢？要家人要达成一种共识，在这种共识下要错峰，要把这些事情处理好，不然的话，这个人只能是郁郁而终。那么还有就是我们的这个要做一个资源的规划啊，家里面有这种带病生存的，那么家庭的经济肯定要受损，还有人专门按时按点的按期的去医院陪护啊，还有就是出现一些其他的一些更严重的情况。啊等等这些都要做一个全方位的这样一个干预和调试，才能帮助我们啊这个8年这个疾病生存期，因为大家知道慢性病对我们个人以及家庭的困扰，特别的经济负担，而且得病的人群，他的这个健康指数低，快乐度就非常非常的低。稍有不慎。就是你一样的待遇啊，你稍微少说了一句话，他就觉得，哎，你是另类待我，他就不开心了，所以这些人他已经就心理上就不太那个。他非常的在意一些事情，所以这些人，所以我们要更进一步的关注他们啊，我们要关注他们，要帮他们来度过这个时期。第二个呢，就是经济负担。如果养一个慢性病人，一年至少花一两万块钱，这个医药费用是很正常的，除了医保报销也要花掉大几千以外，对于一些普通家庭收入只有两三万的家庭，那负担非常非常的重，还有生活质量是低下的。你比方说我有些女朋友，女性朋友，他们家里面的爱人就得了癌症，然后就请护工等一系列，那她这个生命生活质量就明显受到影响，还有就是什么呀，我们的。整体的外出，整体的家庭的规划也都受到一些影响啊，所以这个家庭从刚开始就跟国家一样，我们你比方说你找个对象结个婚，也要监测他的健康状况，如果他暴饮暴食，体重大，一定要逼他。啊，女孩子要逼他把这个体重控制下来，我们再领证，就是有一些不良的习惯，在形成关系之前就要把它遏制掉，否则真的体重他体重大，一定是有一些不良的习惯，那么他不管理就会越来越糟糕，最后导致一些不可收拾的一些局面。那么我们的家庭首席健康管理官，如何通过生活方式改善慢性病啊，这个方法就非常多了，我刚刚也谈到很多。那么我们的应对策略，第一个积极治疗，第二个积极治疗一定要是依靠机构，不能我们自己给他说，哎，今天停了，心情好，血压比较平稳就停了药，这些是不能的啊，我们可以给他一些食疗啊，中医中药类的一些药食同源的一些降压的这种食物可以吃，还有我们健康管理啊，自律加他律，每个人的自律性，是有些时候有人自律性好，为什么现在说一个人最高贵的品质是自律。确实自律是一件很难的事情，因为他跟人性是相，有些时候驳斥的就人性是我想放纵一下自己，自律告诉你要早睡早起。啊，所以呢，还有这个平衡心理啊，生活呃，质量的这种啊，调整啊，指数调整啊等等，那么大家说8年这个疾病生存期，我们有没有一些成功的案例呀，肯定是有的啊，很多人说我通过食疗是不是可以补好呀，有些时候食物当中的这个营养素不如萃取出来的营养素，所以很多时候人们吃一些纽崔莱的一些营养早餐啊。还有一些。这个很多那种，呃，来一早的一些早餐等等各种营养素，我我认为是需要的啊，如果通过食疗，如果你是本身是食物的种类又达不到这个彩虹的这个标准，彩虹就红橙黄绿青蓝紫啊，还有这些营养素都能配全，那每天吃的食物不低于12种啊，有些时候食物种类要越多越好，那很多时候是达不到的，达不到那你就可能有所缺失，就要补充一些。这个营养素。那么过去呢，有案例呢，我分两类来跟大家分享，一类呢，就是我们的健康管理师六师共管，就医师啊，健康管理师，心理师，营养师，运动医生等等一系列齐抓共管。将一些肥胖体重啊，有慢性疾病的一些患者恢复到正常水平，大家知道有一个内蒙的一个30来岁的出头的一个男士，体重达到360斤，就放纵到这种程度。最后家里面的人就根本就跟他就不能住在一起了，为什么？因为他那种行为他母亲一再说，不让说，破罐子破摔，最后他说他自己出去住，有一天他自己体重大的晕倒了，拿着手机，妈妈你救我吧，这个时候她妈妈去了之后说这次你能听我的吗？能听，拉到医院。大家知道我们中日中医友好医院有一个这个代谢门诊，代谢门诊的就是专门管理体重的。所以花了三个月的时间就下了100斤，慢慢通过营养支持疗法，还有这个调代谢，逐渐的逐渐的就现在还在治疗中，所以就说只要你有毅力，有拿出来决心去控制是完全是可以的啊，所以大家你看这个3市共管的深圳，大家知道南方地区对这个健康管理做的非常好。他们的饮食。还有他们的气候，他们的气候呼吸系统的疾病就比较少一些，还有他们的饮食也比较清淡，绿菜多一些，汤多一些。所以呢，哎，他们这个管理起来啊，我们的家庭健康指导师管理的时候就方便一些，还有我们的上海啊，所以都是我们长三角和珠三角有一些典型的一些案例，还有就是通过我们的家庭健康管理师呢，指导这个降血糖，降血糖其实是有办法的。第一个。饮食要严格按照这个糖尿病患者的饮食来进行，第二个呢，就是我们运动非常的关键，他们做过一个实验，就是两条腿一条腿运动，一条腿不运动，那么他的这个两条腿测的血糖都不一样，所以就说运动还是可以啊，快速的进行糖代谢的。那么大家说这个家庭健康管理的内容非常丰富，我们要远离疾病，要预防急性病。呃，预警急性病还有预防和调理慢性病，非常多，那么大家知道我们健康和疾病啊，我们卫生经济学当中有一个非常重要的理论，说疾病是需求，健康是需要，有些时候就是我很需要你，但我还没有到了求你的这个地步，到了医院就是我不仅有需要，我已经必须得求你来帮助我。我才能脱离危险是这样一个状况，所以在健康和疾病它没有太明确的界限，尤其是健康状态和亚健康状态，它是没有的。那么我们怎么样通过平常的体征观察，及时的预警和调理，这个是我们家庭健康指导员的关键之所在，就我们在前端，要有这种警觉度，有这种判断力，有这种洞察力，有这种沟通力啊，协调力。最后能把这个疾病遏制在萌芽状态，这一点是非常非常重要的。那么我们这个首席家庭健康官啊，我觉得这样一个角色定位之后呢，也希望呢，国家和社会能给他一些啊，比较好的一些角色定位，如果能跟社区的家庭医生，还有我们的健康管理师能联手。来共同为家庭当中的健康亚健康疾病人群来来进行一个综合的一个救治，他们的疾病管理知识，加上我们的营养和健康支持的这些知识啊，总体啊，有一个人来啊，做官啊，就是做这个总的这个指导员，然后其他几几种医师，营养师啊，心理师啊，健康师配合可能是一个最理想的这样一种状态啊。

Part 3 享受生命 从政策理解到实践落地

第三部分，我们基于四大基石展望未来——健康决定未来。只有远离疾病，我们才能拥抱健康，享受生命。有人问哲学家，人生究竟有何意义？一位哲学家的回答是，人生本身并无预设的意义。我们来到这个世界并非由自己决定，但当我们成长并觉醒后，经营好自己的人生体验至关重要。这句话讲得非常好。你的人生体验感是什么？是快乐还是其他感受？正如医药卫生体制改革所追求的，我们希望患者在就医过程中能够获得良好的体验感，拥有一个良好的就医环境，从而获得幸福感。因此，这些感受非常重要。那么我们如何获得良好的体验感呢？以均衡膳食为例，我在2017年才开始改善我的饮食结构。作为一个山西人，我特别喜欢吃面食，对肉类蛋白和绿叶蔬菜的认知不足，导致我一段时间感觉疲乏无力。生完二宝之后，我感到特别疲乏无力，并且出现了尿频现象。最终，我们去一家健康管理机构进行全面检测，被告知我的肾脏过滤功能略有下降。我意识到这个问题不能忽视，因为我学过医，于是详细了解了肾脏所需的各种营养素，包括蛋白质，我需要大量摄入蛋白质。从那以后，我改变就餐习惯，在食堂的自助餐先补够肉类，连续三年大量进食肉类，然后吃绿菜，剩余的空间我再吃一点主食。随着体重的调整越来越好，而且尿频症状也逐渐得到改善，仅在三个月后就恢复正常。近年来，我的健康状况持续向好。现在，我在食堂用餐时会自觉地按照食物的类别顺序进餐：先吃绿菜，再吃蛋白质来源的食物，如果还有食欲就加点主食，否则就以水果和果汁作为餐前小吃，先喝果汁大约半杯。我会按照营养健康食谱的建议。这种习惯已经持续了17年，现在接近十年，已经变成我生活的一部分。虽然最初实施起来非常困难，但随着时间的推移，我已经从中受益，获得了良好的体验感。例如，你今天晚上的晚餐就特别好，有肉也有蔬菜，我觉得吃的非常好。如果你给我一碗面，尽管我是山西人，我看见这碗面让我想起了儿时就喜爱的，但是我觉得不健康，我可能心里就开始抵触。因此，均衡膳食是非常关键的，这也是健康教育中一个特别核心的理论——知信行。你得信它，就是要有坚定的信念，然后行动起来，最后才能有良好的获得感和体验感。第二点，关于有效运动，我认为它确实需要量化。近年来，我养成了跳操的习惯，但随着年龄的增长，我发现跳操对燃脂的效果非常显著。最初，我跟随抖音直播练习健美操，从2006年开始，一直持续到2016年，总共坚持了十年。随着年龄的增长，我开始转向八段锦的练习。两个月前，我并不完全赞同这种观点，我认为自己还很年轻，应该专注于燃脂和塑形的训练，对疏通经络没有太多关注。然而，最近我开始尝试以舒缓的方式进行呼吸和练习八段锦，同时拍打一些重要的经脉通道，如腋下、腹股沟以及腋窝等。我发现，拍打每个地方80下后，全身会感到一种松弛感，那种能量满满的状态。因此，我认为过了40岁的人应将两种运动方式结合起来，跳操时间不宜超过30分钟，一般以15分钟为宜，20分钟练习八段锦，这样既能够燃脂塑形，又能疏通经络、舒缓心情和压力，堪称完美组合。另一个关键转变是戒烟限酒。如今社会普遍了解到，饮酒已不再是主流的娱乐方式。在改革开放前的20至30年，即从1979年到2009年，饮酒和吸烟曾一度成为一种社会风尚。那个时期，因饮酒导致年轻生命丧失的情况极为普遍。然而，经历了三年的疫情之后，人们对于健康的关注达到了新的高度。如今，在北京，劝酒的现象几乎不复存在，大家都是适量饮酒，刚刚好就OK。这种转变体现了全民健康素养的显著提升。至于平衡心理的调整，一方面需要个人体悟，另一方面则需通过科学的心理调试课程来学习和实践，逐渐达到自我平衡。过了30岁，特别是35岁之后，无论男女都应保持情绪和性格的稳定。这说明您的内心调试得当。此外，正确使用自己的身体也至关重要。众所周知，凌晨1至3点是肝脏排毒的时段。大多数人在这个时候已经入睡，但仍有部分人因夜班工作而熬夜。接着，3至5点是肺排毒的时间段，有呼吸道疾病的人在这个时候症状可能会加重，家中的老年人也可能会在此时半坐起来。最后，5至7点是肠道排毒的时间，通常情况下，人们会在早晨醒来后的第一时间进行排便。从7点到9点是胃部排毒的时间段，因此早餐尤为重要。紧接着的9点到11点是肝脏排毒的时间，所以这个时候我们要保持情绪稳定，不要生气。早晨进入办公室后，很多人会建议以平静乐观的情绪迎接新的一天。我有时会提醒这些孩子们，早晨一定要保持一种平静乐观的情绪出门。我有时会监督他们说两句严酷的话，他们就会说，这个习惯要改掉，早晨一定要保持心情舒畅，9到11点千万不能生气。11点到13点是心脏排毒时间，所以要保持心情舒畅。而1点到3点是结肠排毒时间，应在此期间稍微安静休息。下午3点至5点是膀胱排毒的时间，接着是5点至7点，7点至9点是心情排毒的阶段。因此，在7点至9点这个时段，应避免进行高难度的对话，最好在八点前结束。如果拖到八点以后才结束，可能会带着不愉快的情绪进入睡眠。值得注意的是，9点至11点是淋巴和内分泌系统的排毒时段，因此建议在十点钟就准备上床休息。特别是更年期的女性，应当在十点前入睡，以利于内分泌的调节和代谢。对于那些有晚睡和失眠问题的女性，尤其是处于更年期的，后续我将进行详细讨论。刚刚，老师与大家分享了关于身体使用手册的内容，接下来，他将分享一个极为重要的部分——这20个关键节点。相信直播间里的朋友们对于这些内容都非常感兴趣。然而，由于时间有限，赵老师今天将主要从三个方面来介绍这20个关键节点。因此，接下来，因为赵老师前段时间生病，今天也是带病来到直播间。刚刚老师讲了很多，然后喝了点水，接下来，请老师为大家分享这20个关键节点，辛苦老师了。确实，这20个生命关键节点极为重要。为什么呢？因为从备孕到孩子出生后的1000天，这个生命早期阶段至关重要，更需要科学的营养。过去，我们依赖经验育儿；而现在，我们必须采用科学育儿方法。我深信这一点，因为不正确的育儿方式，比如我曾有的过热导致孩子产生湿疹等不良反应，这给孩子带来了后续一系列的问题。例如，3至5岁是免疫力加强的关键期，4岁则与眼球营养状况的提升有关，还包括体重管理。而10岁以上的女性需要关注的是青春期的20个重要节点。今天，我们将重点分享三个关键节点。首先是35岁以上的体重管理，这个阶段的体重控制对于延缓衰老至关重要。其次是42至44岁这个阶段，它标志着断崖式的衰老阶段。最后，60岁是肠道功能衰退的时期。首先，让我们探讨35岁体重管理的五大益处。谈到体重，我认为现在中国有相当多的人体重超标，这是为什么呢？这是因为生活条件的显著改善。过去，人们需要自己做饭，而现在，许多人选择坐在家里点外卖，甚至很多独居的年轻人一日三餐都依赖外卖。确实，我记得在2015年，外卖服务刚开始兴起时，我还不习惯使用这种服务。那时，我一位老乡家的孩子，大约十五六岁，父母在单位吃，而孩子每天都在订外卖，同时，他家的老人也经常做老家的传统饭菜，他却吃不下。我看到这种情况觉得非常惊讶。最后一天，我见到了那个孩子，他小腿粗得像根棚棍，身高1.78米，体重却达到了200斤。这让我意识到，大约十年前，一些家庭已经开始意识到问题的严重性。然而，今天人们更加意识到，习近平总书记提到的，首先要注意管理孩子的近视眼和肥胖问题。所谓的“小胖墩儿”指的是那些小时候零食不断、大人尤其是90后抚养的这些小孩，自己本身爱吃零食，懒得做饭，又常常点外卖，久而久之，孩子们也早早地变成了肉嘟嘟的小胖。因此，我认为35岁，特别是对女性而言，是一个极其重要的转折点，对男性也同样。例如，我的弟弟今年38岁，由于经常应酬，他的体重一直难以管理。与此相反，弟媳作为医生，她的体重管理做得很好，身材保持得很好，像小姑娘一样，而他感觉像大树一样。因此，体重管理的差别是明显的，必须进行有效的管理，不仅仅是短期行为，而是需要遵循四大关键机制。为什么呢？因为抗衰首先需要新陈代谢良好。有些人新陈代谢快，所以即使吃得较多也不易发胖。例如，我自己的食量也不小，但因为新陈代谢相对较好，只要早上7点到10点之间吃了饭，到了11点就会感到饥饿。即便是吃了绿叶蔬菜、鸡蛋，甚至包括一些肉类和玉米，到了中午12点，我仍然会感到饥饿。而到了下午4点，饥饿感再次袭来。一般而言，人们午餐会吃得较多，而到了晚上，食欲往往减退。为什么有的人新陈代谢慢？原因主要有两点：一是运动不足，缺乏运动会导致新陈代谢减慢。例如我的弟弟，他应酬多、缺乏运动，且饮食结构不合理，这都导致了他的腹部肥胖。他今年刚过35岁，与之前34岁时的照片相比，差别令人不忍直视。我曾多次苦口婆心地劝他管理体重，甚至请来他妻子——一位主任医师、医学博士，共同劝说，但他仍然不听。他因为体重增加打呼噜，还有其他一些健康问题，这已经是一个预警了。从家庭健康的角度来看，家庭成员必须听从你的建议，这样才能有效沟通。因此，抗衰和体重管理的方法必须是知行合一，坚定信念并付诸行动。

第二个是42岁至44岁这个断崖式的男性，如果管理的好还不要紧，尤其是女性，一旦超过42岁，就会出现断崖式的生理机能下降。这种机能下降首先表现在月经上，若平时管理得当，月经量并无明显变化；若管理不当，月经量会显著减少，有些女性到了45岁就进入绝经期。过去，由于饮食较为健康，大多数女性能到五十三四岁才绝经，而现在，许多女性在四十七八岁就进入绝经期，这反映出内分泌代谢的问题。第二个问题是什么呢？整体身体状态呈现疲乏无力，缺乏活力。今天我应该放一张孙淑霞院士的照片，大家也可以搜索一下，关注她的抖音。她每天都会给大家介绍如何吃以及彩虹饮食法则，还有膳食宝塔天天都在讲。代谢是一个最主要的一个问题，还有我们的激素水平也在下降。为什么说更年期的妇女大家千万不敢惹？如果看到那种很焦虑的皮肤也是衰老特别快。尤其是对于女性而言，如果不管理面部的肌肤，以及颈纹、双下巴等，肌肤会因为地心引力而呈现下垂状态，这些部位的脂肪通常较为松软。对此，有效的有氧运动是必要的。众所周知，在减肥过程中，首先被启用的是糖代谢。为什么要控糖呢？这是因为碳水化合物的摄入需要限制，因为碳水化合物就是糖。如果摄入过多碳水化合物，在糖代谢还未完成之前，新的糖分又会补充进来，阻碍脂肪的燃烧。因此，需要减少碳水化合物的摄入，以启动脂代谢。初期的饥饿感正是糖代谢被抑制的结果。当脂肪燃烧到一定程度后，补充食物并继续燃烧，从而实现快速减脂。这就是为什么要让你少吃主食控糖的原因，问题就在这里。因此，在这关键时期，五脏六腑的功能也在下降。例如，连续五天的感冒，每天中午不休息外出，连续五天的劳累，再加上一天的阴冷天气，导致身体受凉而感冒。我个人认为自己身体状况良好，所以没有服用任何药物，硬抗过去了，但至今仍未完全康复。这说明了什么问题？持续十天了，随着年龄的增长，抗病的能力降低了。因此，我们需要加强预防措施，增加一道防护线。此外，我们还关注到了60岁以上老年人肠道健康的首期问题。这个年龄段的便秘问题尤为普遍，例如我的父亲，他有饮酒习惯，同时又喜欢吃肉、喝茶等。虽然喝茶在理论上可能有助于通便，但实际上却会导致便秘，有时甚至需要通过灌肠等手段来解决。自他四五年来北京后，我建议他必须多吃绿叶菜，因为绿叶菜是肠道最基础的营养来源。如果绿叶菜摄入不足，因此我建议他早晚各吃半碗菜，晚上配合香蕉、蛋白粉以及益生菌，这样他的肠道就变得非常通畅。通过益生菌调节两个月，他的肠道菌群逐渐恢复正常水平。因此，对于60岁以上的老年人来说，肠道健康显得尤为重要，需要通过多方面的调节来维护。由于老年人无法进行大量运动，其新陈代谢速度较慢，肠道蠕动也相应减缓。如果摄入的营养补品滞留在肠道内，这是非常正常的现象。那么，如何进行肠道健康管理呢？每日必需的营养素包括膳食纤维以及具有抗炎作用的物质，如姜黄、菠菜和蓝莓等，当然这些是比较昂贵的，蓝莓是具有抗炎效果的。此外，适当的运动干预也是重要的。对于一些年纪较大的老人，如果他们无法进行运动，让他们在床上做些体操怎么样？需要学习和指导如何顺时针按摩腹部，以及按摩相关的经络和神经，还有穴位。此外，精准的营养素补充也是必不可少的环节。如果绿叶蔬菜难以摄入，可以考虑补充膳食纤维素和代餐品，例如纽崔莱和安利系统的粗纤维产品，以及果酱类食品。通过这些方法，我们可以维护肠道健康，特别是对于老年人，避免便秘、腹泻和结肠炎等问题。我们需要监测大便的状态、形状以及是否有便血现象，并对老人进行相应的健康管理，最终培养他们良好的排便习惯，以维持健康状态。家庭健康管理中常见的主要问题包括六个方面。首先是解决隔代育儿中的营养矛盾。例如，我弟弟的孩子出生后，弟媳由于是医学博士，自信孩子的营养无需担忧，仅以喂水为主，导致孩子在一岁前营养补充不足，生长瘦小。随后，由我父母接手抚养，从六个月养到11个月，孩子变得白白胖胖。后面她父母养，这是因为按照他们的方式喂养，如饮用清米汤和水。例如，他现在12岁，体重仅有60斤，五十多斤。从0岁到3岁，他经常生病，每次生病都吃不进去，脾胃也弱。因此，0到3岁这一阶段没有得到妥善照顾，这一百天没管好。到了3到6岁上幼儿园，他经常因病请假，学习和生活习惯未能养成。到了6岁读小学一年级，也常常因病请假误课，直到7岁才不再误课，但已经跟不上学习进度。最后上了三年级，通过不断补课和追赶，现在五年级经过三年的努力终于追上来了。所以，身体健康是第一位的，只有身体健康，他才能稳步前进，不会掉队。在隔代育儿中，比如我弟媳的科学育儿方式本是可以采纳的，但问题在于双方父母都不听从。如果他们听从了我们父母的养育方式，可能会取得不同的结果。结果不听就那你说怎么样，最终导致的连锁反应是孩子和大人都要受罪，这是我们需要耐心和细心去沟通的。通过分享案例，一遍遍地沟通，让老人们改变观念和育儿方式，最终我们才能共享育儿的成果。其次，当家人拒绝改变生活习惯时，我们家庭健康官应该如何沟通？例如，我的母亲拒绝吃肉，只吃素食，而且不食用鸡蛋，原来也不怎么吃。我认为这可能与过去的艰苦年代有关。考虑到她现已年满80岁，回溯到她年轻时，由于食物短缺，她将营养物质留给她的八个子女，自己则逐渐形成了素食的习惯。到了2016年，母亲被诊断为慢性阻塞性肺气肿。由于有多个子女，家庭纷争不断，导致心情抑郁，最终诱发了急性支气管炎、慢性支气管炎，甚至肺心病。不愿意吃药，一方面是因为不想花钱，另一方面也是觉得麻烦。那一年，病情突然恶化，一度呼吸困难，生命垂危。那时，我正好17岁，我陪在床边做教育。她问：“我就不爱吃怎么办？”我回答：“妈，您现在身体的每一个器官都是由一块一块的肉组成的，而肉的基本单位是细胞。细胞是您看不见也摸不着的，但是它需要营养素，而蛋白质正是其中的基本组成部分。蛋白质的来源包括鸡蛋、豆腐和肉类。如果您不吃这些食物，您的细胞会不断发出呼救信号。最终，尽管您的身体仍然存在，但实质上，您的器官和组织已经空无一物，因为它们缺乏必要的营养。这就是您现在感到呼吸困难，每天早晨需要喷二百多块钱的药的原因。”自2017年实施了胃部手术以来，到现在也近十年了。术后每天早晨服用一次药物，随后便能保持一整天的气顺。特别是来到北京的这四年，他的情绪一直十分稳定，不再纠结于各种琐事，饮食也变得多样化，包括肉类、鸡蛋、绿叶蔬菜、水果以及牛奶，没有什么是他现在不能吃的。与之前相比，他现在80岁，身体和精神状态甚至比十年前还要好。这说明了什么问题呢？说明我们需要慢慢给他科普，讲解，最后他终于明白了，随着饮食习惯的改变，他的身体状况逐渐好转。至少现在，他不再需要住院。之前连续三年，每年都要住院三次，其中一次病情险些危及生命，他自己也感到了害怕，所以这非常危险，所以我们需要耐心地与他沟通。第三，孩子严重的挑食问题让家庭健康状况堪忧，我们应如何解决这个营养缺口问题。孩子挑食，首先我们要向全家普及一个观念：餐桌上并非每道菜都营养均衡。例如，我的小宝最初也是按照我们山西人的养育方式，食物中缺少绿叶蔬菜，这些蔬菜都是切碎混在饭里，导致孩子看不到完整的蔬菜。从他三岁进入幼儿园开始，我开始注重为他准备多样化的餐食，如三菜一汤。随着孩子逐渐长大，晚上我会给他吃一碗饺子或炒一盘菜配一碗稀饭。通过这样的方式，孩子逐渐意识到营养健康饮食的重要性。于是，我们开始每天早餐都提供绿叶蔬菜，餐桌上的食物营养结构变得合理且全面，孩子也慢慢适应了这种饮食习惯。在调整饮食时，要在一个适宜进餐的环境中逐渐告知孩子，食物对肠道有益，若不食用将可能导致便秘。举例来说，有些孩子会出现排便困难，严重时甚至会导致肛门破裂，出血。因此，孩子会对排便产生恐惧。这时，需要通过哄骗和引导，慢慢帮助他们恢复到正常的饮食状态。对于上班族而言，如何快速补充营养是一个问题。许多上班族选择购买鸡蛋灌饼和牛奶作为早餐，而在地铁中，我发现有些人使用代餐粉作为便捷的营养补充方式。有时候，我可能会顾不上吃代餐粉，但我会确保至少吃一颗鸡蛋。前一天晚上我把鸡蛋放好，早上一插电开始煮，当我离开时刚好熟透。在急需的时候，我会准备两个鸡蛋，一到办公室就马上搭配代餐粉食用，同时加上水果，以补充营养。对于上班族来说，适量使用电器非常方便。现在的人很方便，他们一醒来就立即叫外卖早餐，然后迅速洗漱，早餐就绪。这种方式非常便捷，所以解决的方式非常多。对于那些患有三高疾病的父母，早餐应如何调整呢？例如，对于高血压患者，可以选择食用青菜来降低血压。这类蔬菜可以作为一日三餐的必备食物，通过逐渐养成食用青菜的习惯，可以有效控制血压。对于血糖偏高的人群，尤其是空腹血糖在六点多、七点多、八点多的情况下，应从早晨开始，增加摄入粗粮等蛋白质丰富的食物，遵循高血糖饮食原则。血脂偏高需要通过促进新陈代谢来改善，因此，应增加粗纤维和绿叶蔬菜的摄入量。现在，早晨父亲单独食用一盘绿菜，我和家人每人一小盘绿菜，原本共用的大盘现在被分成了个人小盘，目的是定时定量地完成食物的摄入。此外，作为家庭健康官，我们需要特别关注家人的隐性饥饿，尽管有些人看起来白白胖胖，实际上他们可能缺乏某些微量元素。有些人看似健康，但也有例子表明，即使个体看似健康，也可能突然罹患癌症。因此，外观上的健康并不能代表真正的健康。那么，真正的健康究竟是什么呢？真正的健康是指所有身体管道能够正常、定时地运作，如同各种通道保持通畅。举例来说，有些人可能存在前列腺疾病，表现为尿频或有尿结石等问题；还有些人肠道功能不正常，可能一喝冷水或矿泉水就会腹泻。这些肠道问题需要通过营养素和益生菌等进行调整，以达到正常范围。否则，人们会陷入一种隐性饥饿的境地，无法正常享用任何食物。我们家庭健康指导员，针对家庭中日常遇到的问题，已经提供了初步的解决方案和建议。只有通过调整个人饮食和生活方式，我们才能实现健康状态，真正享受生命。那么，我们应该如何享受生活呢？简而言之，就是四件事：吃喝玩乐。关于吃和喝，我之前已经提及了如何选择饮品，现在大家都知道我们都在喝矿泉水，还有各种功能性饮料。那么，关于运动饮料中的成分，如何判断其真实性？是否存在防腐剂或色素等添加剂？这些都是我们需要关注的问题。尽量选择果汁、新鲜水果以及矿泉水或温开水。按照传统医学的说法，中国人的体质适宜饮用温开水。玩，也应该追求一定的水平和愉悦感。因此，现在的玩具有各种各样的，但是最好是通过运动来玩。另外，对于知识分子群体而言，我们追求的是精神上的快乐。另外，一些人群对一些普通我们中国普世的一些价值观，比如助人为乐，实在有些老年人就是自娱自乐，你比方我爸一天没人理他他就自己拿手机刷快手，咯咯咯的笑，自娱自乐，有些搞科研工作者苦中作乐。所以这些都是我们寻找快乐的一些方式。所以每个人对快乐的要求和阈值是不一样的。我们要根据个人来确定，所以我们要关注时间，分秒必争。在我们维护健康这件事情上要加大力气，在关注我们的精神，我们的正能量，还有我们的心理的同时，拥有一个良好的人际关系。这是我们拥抱健康，享受生命的最后的一个终极的目标，就是要开心快乐，要健康。最后，我将对今天的三个维度和板块进行总结。首先，每个人都是自己健康的第一责任人，这是根据《中华人民共和国卫生健康法》中健康促进和卫生法的规定。其次，恢复健康、维护健康和促进健康是卫生健康事业的神圣使命。在这条使命的道路上，直播间里的朋友们以及卫生事业行业内的所有同仁们，让我们首先为自己和他人的健康努力，同时也不忘为我们的健康事业奋斗，我认为这是一件积德行善、厚德载物的事情。因此，公民正确的健康态度，也就是我们每个家庭成员的正确态度，加上自觉自愿的健康管理，遵循家庭健康官的指导，并结合精准的预防和精准的疾病诊断治疗，这三者共同保障了我们所有公民的健康。最后，我也期待我们的首席家庭健康官在未来健康事业的道路上能够扮演好自己的角色，履行好为每个家庭健康把好守门人的职责与使命。好的，先和大家交流到这里。

非常感谢赵老师在大病初愈、身体尚未完全康复之际，与大家分享了家庭健康管理的相关知识。赵老师所分享的内容极具体系性。首先，他从国家层面解释了为何要推广家庭健康管理，然后详细说明了如何实施家庭健康管理，并针对家庭健康管理的20个关键环节，进行了深入的介绍。不知道大家是否消化了今天的内容？我注意到有些人觉得意犹未尽，但不用担心，我们后续会有回放。作为家庭首席健康官，我们为大家准备了一套红宝书课程。您可以在安利APP中搜索“CHO”或“家庭健康管理”以获取全套内容。该课程涵盖了国家政策相关的内容，以及关于家庭情绪和健康方面的内容，正如老师之前提到的，关注健康与心情。此外，还有针对不同人群如何做好家庭健康管理的课程和知识。同样，我注意到许多参与者截屏了《人在旅途》中的20个关键节点。相关内容将在定稿后迅速在安利APP上发布，并且也会随着长客会的礼包发放给各位，帮助大家深入研究，查看自己可能错过的关键期，以及目前所处的关键节点和未来需要注意的健康关键期。今天的分享就到此为止。我们今天讨论的这个月对于家庭健康管理来说极为重要，因为明天就是国际家庭日。我们祝愿每个家庭都能保持健康，将健康视为家庭幸福的基石。今天的直播就到此为止，也请老师与直播间的朋友再见。再见。