第二天骨松才是衰老的真正危险

2025.07.27

第二天骨松才是衰老的真正危险

唠个小嗑-骨松对健康有啥影响？

嗨，亲爱的家人们，又是好好学习天天向上的新一天！家里老人总是喊腿疼，一带去检查，骨松了。大家知道骨质疏松会对我们的健康造成哪些影响吗？有哪些预警信号呢？分享出来给彼此提个醒吧~

今日主课-真相2：骨松才是衰老的真正危险

你知道吗？骨头悄悄缩水竟是颜值大跌的幕后黑手。不仅如此，当“骨脆脆”叠加时光黑魔法，不经意的小动作也可能造成骨折……快来听听专家的说法。

骨力觉醒骨抗衰的6个认知真相

骨松才是衰老的

真正危险

亲，你以为衰老只是皮肤松弛，其实真正拉垮颜值的是悄悄流失的骨量。

王逢贤

北京中医药大学东直门医院骨科主任医师

有句古语说："美人在骨不在皮。"意思是说支撑我们外表的是骨骼，就像我们盖楼房时的钢筋一样。肌肉和脂肪则如同水泥和混凝土，而皮肤则是表面的涂层。随着年龄的增长，骨骼中的钙质会被身体吸收，骨容量流失后，肌肉和脂肪在地心引力的作用下会发生移位，导致骨骼萎缩、松弛下垂。因此，骨骼衰老是导致一个人颜值下降的重要因素。骨骼的结构既坚硬又有韧性，既精妙又复杂，不仅支撑我们的身体，还保护内脏、储存矿物质和造血等重要功能。支架一拉垮，导致整体坍塌，颜值的崩溃只是问题的冰山一角。

骨质疏松症常被视为衰老的正常现象，许多患者认为，随着年龄的增长，骨质疏松是不可避免的，不值得大惊小怪。然而，这种观点是错误的。骨质疏松症是一种以骨量减少、骨组织微细结构破坏，从而增加骨折风险为特征的全身性、代谢性的骨骼系统疾病。在初期，该病通常没有明显的临床表现，因此也被称作"寂静的疾病"或"静悄悄的流行病"。

这个隐藏在阴暗角落的沉默杀手被发现时，其骨骼已千疮百孔。我曾有一位男性患者来就诊，他与父母不住在一起，周末回家探望双亲。他发现母亲腰疼得非常厉害，甚至翻身都疼得厉害。于是他询问母亲是否摔伤了，母亲回答说没有，没有任何外力碰撞。实际上，这起事件起因于两天前，母亲看到天气晴朗，便想到院子里晒被子，仅仅只是抖落了一下被子，就感觉腰疼得厉害了，怎么抖落一下被子就骨折了呢？老年人的腰椎骨折，本质上属于一种骨质疏松性骨折。其受伤机制类似于一块松软的面包，外力稍一挤压就会变形。这说明，疼痛并非总是由明显的外伤引起，特别是对于老年人，即使没有明显的外伤，出现疼痛时我们也应高度重视。一个不经意的动作，一次跌倒，都可能成为人生最后一次骨折。

进入老年期后，人们全身的骨量严重丢失，骨质变得极为疏松，同时伴有肌肉萎缩和肌肉力量下降，使得全身骨骼处于极其脆弱的状态。一个不经意的跌倒或扭伤都可能导致股骨颈骨折或股骨粗隆间骨折。许多家属认为，老年人年纪大了，手术创伤太大，选择保守治疗。然而，保守治疗的代价是长期卧床，由此带来的并发症包括坠积性肺炎、下肢深静脉血栓、肺部感染、褥疮和泌尿系感染等，严重消耗患者的身体甚至生命。有研究指出，老年人发生髋部骨折后，一年的生存率仅约50%。也就是说，对于髋部骨折患者而言，身边每两个髋部骨折患者中就有一人在骨折一年内离世。这也被称为人生最后一次骨折的原因。骨折不仅意味着巨大的经济负担，还伴随着痛苦、残疾乃至死亡，给患者及其家人带来无尽的痛苦。

骨质疏松宛如我们最熟悉的陌生人，直到图穷匕现才惊觉其可怕。如何提前认识它呢？首先，需要注意警示信号和体征，包括哪些呢？如果身高降低超过3公分，或出现驼背现象，这可能是椎体压缩性骨折的常见表现。此外，多处胸椎压缩骨折甚至可能影响心肺功能。严重的腰椎压缩骨折还可能导致腹部脏器功能异常，引起便秘、腹痛、腹胀、食欲减低、不爱吃饭等这些症状。持续性腰背疼痛也是常见的症状。这种疼痛在患者翻身、从坐到起，或者从起到躺下的时候出现，尤其在长时间行走后或者负重活动时加重，并常伴有肌肉痉挛，使肌肉感觉特别硬，活动受限。这种情况可能由脊柱的小骨折或变形引起，但疼痛的原因多样，需要进一步排查。值得注意的是，即使是轻微的外力也可能导致骨折，这通常是一个骨质疏松的明确警示信号。例如，轻微的跌倒、扭转或者仅仅是弯腰，甚至是老年人的咳嗽声，都可能表明存在骨折风险，暗示着骨质疏松的存在。第二，我们可以使用国际上公认的骨质疏松风险评估工具。常用的包括亚洲人骨质疏松自我筛查工具OSTA以及由国际骨质疏松基金会推荐的一分钟骨质疏松风险测试。

进行定期的骨密度检测至关重要，特别是对于身体预警人群，如绝经后的女性、70岁以上的男性以及长期服用激素者。需要注意的是，骨密度检查是早期诊断骨质疏松的金标准，建议及时进行骨密度检查以实现早期诊断和治疗。骨密度检查报告中包含多个数值，其中T值是最重要的指标。T值在-1以上表示骨密度正常。当T值低于-2.5时，可以明确诊断为骨质疏松。T值在-1和-2.5之间，则表示存在骨量流失，意味着骨量不足。在这一阶段，患者通常没有明显的症状，但值得注意的是，骨折的风险已经开始增加，这正是干预的关键时期。应当指出，一旦发生骨质疏松，其进程便无法逆转。因此，我们所有的治疗和干预措施旨在延缓疾病进展和预防骨折。由此可见，骨质疏松症的预防和治疗应覆盖人生的每一个阶段。没有健康的骨骼就无法承载健康的身体。那么，健康的骨骼究竟是如何构建的呢？接下来的话题将为你揭示答案。

健康加油站-骨头一疏松，全身就拉垮

骨质疏松的危害可不仅是骨头变脆，对全身的健康都有影响。来开个小灶，见识一下骨质疏松的威力。

骨头一疏松，全身就拉垮

别等后果严重了才重视，

这些问题可能都是骨松“警报”——

垮脸显老

颌面部骨量流失，肌肉脂肪失去支撑，法令纹加深、松弛下垂更明显

牙齿下岗

牙槽骨骨量流失引发“地基塌陷”，导致牙松、脆弱敏感甚至脱落

行动迟缓

骨骼支撑和运动能力下降，走路、爬楼变费劲

身高变矮

脊柱因骨松而塌缩，身高或缩水3-5厘米甚至更多

容易疲劳

微小骨损伤持续刺激神经，让肌肉紧绷，能量消耗快，总觉得累

体态走样

椎体骨量流失变脆，易压缩变形，含胸驼背越来越严重

这疼那疼

脊柱反复微小骨折，持续腰酸痛，肌肉又僵又紧，翻身都难

骨折上门

骨质变脆，咳嗽、捡东西等小动作都可能引发骨折

心肺受损

胸椎前倾、胸廓塌陷等压迫心肺，影响心肺功能，让人气短胸闷

影响消化

腰椎变形压迫腹部神经，肠胃闹脾气，就会便秘、腹痛、腹胀、没食欲…

代谢紊乱

骨松会引发骨髓脂肪化、维生素D缺乏等，导致贫血、免疫力下降，全身机能滑坡

心理阴影

骨松会出现焦虑、抑郁、恐惧、自信心丧失及自主生活能力下降，严重影响生活质量

危及生命

老人髋部骨折后，卧床久了引发并发症，1年内死亡率50%

骨松可防可治，早筛查、早干预，守住全身健康！

——王逢贤

北京中医药大学东直门医院骨科主任医师

谣言粉碎机-骨密度检查有辐射伤身体？

专家说骨密度检测是骨质疏松的黄金标准，可是有人说“测骨密度有辐射，会危害健康，所以还是不测为好。”到底能不能测呢？让专家来告诉你~

骨密度检查的放射剂量究竟有多大？与胸片相比，骨密度检查的放射剂量仅为胸片的1/30，对人体的危害相对较小。值得注意的是，骨密度检查是早期诊断骨质疏松的金标准。许多人担心骨密度检查通过拍摄X光片对人体有害。实际上，骨密度检查通过X射线管球获取两种能量的光子峰，一种是低能，另一种是高能。这两种光子峰穿透人体后，扫描系统将接收到的信号传输到计算机进行数据处理，从而得出骨矿物质的含量。该设备能测量全身任何部位的骨量，具有高精确度，对人体的危害相对较小。在常规体检中会拍摄胸片，骨密度检查的放射量与之相比，其放射量仅相当于一张胸片的1/30。追求万无一失的客户还可以选择超声骨密度仪，该设备采用超声波进行检测，对人体安全无影响。它由计算机控制的超声模块和超声探头组成，通过探头发射超声波声速，该声速穿透皮肤并沿骨质轴向传输到接收端，由计算机计算出超声声速SOS，并根据人群数据库得出T值和Z值结果，从而通过超声的物理特性获得骨质密度的相关信息。

第2天随堂练

老年人易骨折的主要原因是？（）

A，骨量严重流失，骨质疏松

B，肌肉力量下降，行动力减弱

C，以上皆是

公布正确答案：C

第2天知识小结

最后，让我们再来回顾一下今天的知识要点吧。